4月29日,市医疗保障局组织召开2025年全市定点医药机构医疗保障基金使用警示教育暨集体约谈会。会议集中组织观看打击欺诈骗保警示教育片,通报了2024年全市医保基金监管工作、2025年第一季度医保基金运行情况、医保基金使用管理专项整治工作开展情况等,对涉医保基金案例审判实务进行了解读,并围绕当前及今后一个时期医保基金监管重点事项对全市定点机构开展谈话提醒。
记者从会上了解到,2024年全市检查定点机构2769家次,处理违规机构1072家次,处理违规个人17人次,增加智能审核规则19条,拒付或追回违规基金9185万元,通报典型案例103例,暂停、解除协议173家,行政处罚27起,移交纪检监察机关20起,移送司法机关2起,移交其他行政部门9起。
会议指出,当前医保基金管理形势严峻,定点医药机构是合法合规使用医保基金的“第一责任人”,要深刻认清守好医保基金安全的政治责任和用好医保基金的重要性必要性,让违法违规使用医保基金无处遁形,确保医保基金这个老百姓的“救命钱”发挥最大效用,每一分钱都花在“刀刃”上。
会议要求各机构认真研究医保相关法律法规,全面、准确理解并掌握医保新政策、新规定,在为患者提供优质服务的同时,合法合规使用医保基金,避免“踩地雷”“碰红线”;扎实开展医保基金管理专项整治工作,聚焦重点任务,刀刃向内深化治理,确保专项整治工作抓出成效;压实各方责任,加强部门协作,形成监管合力,提高群众参与度,营造共同维护医保基金安全的良好氛围。
来源: 桂林日报
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